一位牧者對在危機及蒙損失中的人,可以在以下四方面提供幫助——一般的牧養關懷輔導;非正式的危機輔導;短期(一至五次)的正式危機輔導;及長期的輔導及心理精神治療。它們都可以幫助人改善心理引起的、或嚴重危機所造成的後果。
我們要分清楚危機關懷和危機輔導(Crisis Care and Crisis Counseling),這一點非常重要。雖然在實際工作中,這兩方面常常會重複。在危機中的人,當他要作重要決定時,常會在需要支持或需要危機輔導之間,左右擺動。每一個經歷水深火熱處境的人,都需要更多的關懷及哺育。只有一小部分需要正式輔導,而更小一部分會需要彌補過去的心理精神治療。
牧養關懷的工作,普遍來說是需要牧者在現場聆聽,需要他的溫情及實際的支持。受過訓練的平信徒關懷隊友,可以也應該分擔這些責任,和牧者一同完成這重要和艱巨的事工。短期的危機輔導,不論是正式或非正式,也是人所需要的,使他可以盡快推動自己適應的能力,以便在得到幫助時更能有效地處理他的危機,面對現實的考驗,並計劃有效地應付因危機所造成的新環境。
正式的長期輔導,對因為嚴重的一次或多次危機而受嚴重的創傷,或不能推動他的適應能力的人,是特別需要的;因為沒有這種輔導,他們便不可以接受心理精神治療。通常如果可能,就要介紹這些生活被危機弄得肢離破碎的人,去見心理精神治療專家。因他們有時間,也受過適當的訓練,可以給人適當的和及時的與重建生活的心理精神治療。
由於危機輔導及哀傷輔導常常互相重複,而它們的關係又是這樣密切,我會在這一章及下一章內討論他們。現代的危機及哀傷輔導方法,起源於雅力崔·蓮達文(Erich Lindemann)在一九四三年的研究。他是這行業的先驅。當時由於波士頓發生椰子林大火的悲劇,他研究在這場大火中死亡的人所留下的孤兒寡婦及親屬,如何面對這場危機。自從他發表其研究以後,幾年間危機調整(Crisis Intervention)的方法漸趨完美,因為輔導員不斷用這些方法,幫助人適應各種不同的危機、突變及損失。
一種損失及可能導致損失的威脅,在危機中常會發生。感覺悲傷,是生活有大轉變,受到批評或處於過渡時期中常有的現象。在大部分危機和損失中,往往有分離的焦慮、感到身份困惑,並且覺得有需要發展新的方法,以適應個人基本的感情需要。