三方比較表（BT vs. CBT vs. PC）專門針對成癮問題

 

 

成癮問題三方比較表

面向	行為治療 (BT)	認知行為治療 (CBT)	教牧輔導 (PC)
核心假設	成癮是習得行為，由刺激–反應模式與獎賞維持	成癮由錯誤思維與自動化信念驅動	成癮是人心空虛、錯誤依靠與罪的表現
問題來源	環境觸發 + 習慣強化	認知扭曲（如「我沒辦法控制」）	與上帝、人、自己關係的破裂；羞恥與罪感
主要方法	刺激控制（過濾軟體、環境改變）、行為契約、替代行為、正向獎勵	認知重建、自動思維記錄、行為實驗、衝動日記	禱告、經文輔導、罪與恩典教導、屬靈群體支持
短期目標	減少接觸誘因，打斷成癮行為	辨認並改寫扭曲想法，降低衝動	幫助當事人經歷赦免與接納，減輕羞恥
長期目標	建立新習慣，減少復發	更新思維模式，學會健康應對	在基督裡重建身分，活在自由中
優點	具體、操作性強，能快速減少行為發生	深入處理思想根源，應用廣泛，實證支持多	提供屬靈意義、盼望與群體支持，觸及心靈最深層
限制	只改變行為，未處理思想與心靈	偏理性，需當事人有自省能力	缺乏行為技巧，可能忽略心理學實證工具

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整合應用範例（針對色情成癮）

• BT：在電腦安裝過濾軟體，睡前避免獨處上網 → 切斷成癮行為鏈。
• CBT：記錄「反正我已經失敗了，不如繼續」這類思維 → 改寫為「每一次拒絕都是進步」。
• PC：透過小組責任同伴陪伴禱告，提醒「在基督裡我已被赦免，不必活在羞恥中」。

👉 三者結合：
外在防線（BT） × 思維更新（CBT） × 屬靈根基（PC） → 全人脫癮與生命轉化。

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✍️ 一句話總結：

• BT 幫助成癮者「不去做」。
• CBT 幫助成癮者「學會怎麼想」。
• PC 幫助成癮者「知道為何而改變、在誰裡得自由」。

 

「成癮問題」的案例

 

案例：

阿強，28 歲，基督徒。

• 長期陷入 網路色情成癮，雖然禱告多次求上帝幫助，卻仍常失敗。
• 感到羞愧、罪惡感重，逐漸疏離小組，甚至懷疑自己能否得上帝饒恕。
• 他想改變，但覺得自己「沒有意志力」。

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一、行為治療（BT）的做法

• 核心假設：成癮是一種「習得行為」，由環境刺激和獎賞強化而來。
• 方法：
1. 刺激控制（Stimulus Control）
• 在電腦上安裝過濾軟體，限制深夜上網。
• 把電腦放在客廳，而非獨處的臥室。
2. 替代行為（Replacement Behavior）
• 當有衝動時，用運動或外出取代。
3. 行為契約（Behavioral Contract）
• 與屬靈同伴簽立「戒除承諾」，設定獎懲機制。

👉 焦點：改變外在環境與行為模式，減少成癮機會。

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二、認知行為治療（CBT）的做法

• 核心假設：成癮受「自動思維」驅動，例如：
• 「看一次不算什麼」
• 「我反正已經軟弱了，就乾脆放縱吧」
• 方法：

1.         認知重建

• 辨認並挑戰錯誤想法 → 改寫成「我可以選擇拒絕一次，不等於永遠失敗」。

2.         衝動日記

• 記錄什麼時間、情境、情緒最容易觸發衝動（例如：深夜孤單時）。

3.         行為實驗

• 嘗試在高風險時刻改採新策略（如打電話給朋友），並檢驗「是否真的非看不可？」

👉 焦點：調整錯誤信念，學習新應對方式。

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三、教牧輔導（PC）的做法

• 核心假設：成癮不僅是習慣問題，更是心靈深處的空虛、羞恥感與錯誤依靠。
• 方法：
1. 經文引導
• 《約翰福音 8:36》：「所以天父的兒子若叫你們自由，你們就真自由了。」
• 幫助阿強明白：真正的自由不是靠意志力，而是靠基督。
2. 罪與恩典的牧養
• 幫助他面對罪，不是否認，而是承認並領受赦免，從羞恥中釋放。
3. 屬靈群體支持
• 建立「責任同伴」制度，提供傾聽、代禱與陪伴。
4. 靈性重塑
• 幫助他看見色情不能滿足心靈的空缺，唯有上帝的愛能真正醫治孤單與渴望。

👉 焦點：從「罪感與羞恥」進入「在基督裡的身分」，經歷饒恕與更新。

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四、整合模式

1. BT → 幫助阿強在實際生活中設立防線（避免誘因，改變習慣）。
2. CBT → 幫助他拆解謊言思維（例如「我永遠無法改變」），學會用真理取代。
3. PC → 提供最深的動力來源（上帝的恩典與群體的支持），將改變與信仰連結。

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五、綜合應用實例

• 當阿強晚上有衝動時：
• BT：他電腦設有過濾軟體，無法輕易打開。
• CBT：他寫下「我現在覺得非看不可，但其實這只是孤單，不是需要色情」→ 嘗試打給朋友。
• PC：與屬靈同伴一起禱告，並默想經文，提醒自己「我在基督裡已被接納，不需要靠色情來麻痺自己」。

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✍️ 總結：

• BT 幫助他「斷掉行為鏈」。
• CBT 幫助他「更新思維模式」。
• PC 幫助他「在基督裡重建身分與盼望」。

三者結合，才可能達成真正的 外在脫癮 × 內心更新 × 靈性醫治。