案例：
小明是一位 30 歲基督徒，長期受 社交焦慮 困擾：
- 在聚會中害怕別人注意，常避免與人交談。
- 會心跳加速、冒汗，甚至找藉口缺席主日。
- 自覺與上帝、與弟兄姊妹的關係越來越疏離，也因此充滿罪惡感。
一、行為治療（BT）的做法
- 核心假設：焦慮是習得的反應，可以透過「暴露」和「放鬆訓練」來改變。
- 方法：
- 系統減敏感法：
- 第一步：先想像自己在小組中自我介紹 → 同時練習深呼吸放鬆。
- 第二步：真實參加一個兩三人的聚會 → 使用放鬆技巧控制焦慮。
- 第三步：逐步挑戰更大的場合。
- 行為塑造：對每一次參與聚會的進步（即使只是坐在角落）給予正向獎勵。
👉 重點：逐步暴露、習慣化，降低恐懼反應。
二、認知行為治療（CBT）的做法
- 核心假設：焦慮來自「錯誤信念」：
- 例：「別人一定會笑我」、「我講話一定很丟臉」。
- 方法：
1. 自動思維記錄：記下在社交場合的想法。
2. 認知重建：挑戰想法 → 「真的是每個人都在盯著我嗎？或許大家都在專注於自己。」
3. 行為實驗：嘗試在小組中發表一句話，然後檢驗「是否真的被笑？」（通常不會）。
4. 新的思維：「即使講話結巴，弟兄姊妹也會接納我。」
👉 重點：改變認知 → 減低焦慮情緒 → 增加參與行為。
三、教牧輔導（PC）的做法
- 核心假設：問題不僅是焦慮，而是「對人的眼光恐懼」超過「對上帝的信靠」。
- 方法：
- 經文引導：默想《詩篇 27:1》：「耶和華是我生命的保障，我還懼誰呢？」
- 禱告陪伴：帶領小明在焦慮中向上帝呼求，學習把「他人的評價」交托給上帝。
- 屬靈群體支持：安排小組接納氛圍，給予鼓勵與關懷。
- 靈性重塑：幫助他看見參與團契不是表現自己，而是回應上帝的愛、服事群體。
👉 重點：把焦點從「人」轉向「上帝」，在基督裡獲得安全感與新身份。
四、整合模式
- BT 提供行為技巧 → 幫助小明逐步適應社交場合。
- CBT 提供認知框架 → 幫助小明拆解「扭曲想法」，重建合理信念。
- PC 提供屬靈視角 → 幫助小明將信念扎根於真理，從上帝的接納得力量。
🔗 綜合應用範例：
- 當小明參加小組前，可以先用 BT 的呼吸放鬆技巧。
- 進入小組後，覺察「大家一定在笑我」的想法，並用 CBT 的認知挑戰來取代。
- 最後，用 PC 的禱告與經文默想 來提醒自己：「我被上帝接納，不需要活在人的眼光裡。」
✍️ 總結：
- BT 幫助小明「能去小組」。
- CBT 幫助小明「敢去小組」。
- PC 幫助小明「為何去小組」。
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